Comment choisir entre un SESSAD et un cabinet libéral pour son enfant DYS ?
Le SESSAD, Service d’Education Spéciale et de Soins à Domicile, est une alternative méconnue aux cabinets libéraux pour la prise en charge des enfants DYS. Il offre une prise en charge pluridisciplinaire gratuite mais avec des conditions d’accès spécifiques. Voici le comparatif complet pour faire le bon choix selon la situation de votre enfant.
Qu’est-ce qu’un SESSAD ?
Le SESSAD est un service médico-social qui accompagne les enfants et adolescents présentant une situation de handicap dans leur milieu de vie ordinaire : à domicile, à l’école, dans les lieux d’activités. L’équipe pluridisciplinaire du SESSAD peut inclure des orthophonistes, des ergothérapeutes, des psychomotriciens, des éducateurs spécialisés et des assistantes sociales. La prise en charge est entièrement gratuite pour les familles car financée par l’Assurance Maladie via la dotation globale de financement. C’est l’une des prises en charge les plus complètes et les plus cohérentes disponibles pour les enfants DYS mais elle nécessite une reconnaissance de la MDPH.
Les avantages du SESSAD
La gratuité totale est l’avantage le plus évident. Pas de reste à charge, pas de mutuelle à activer, pas de budget à prévoir pour les séances. La pluridisciplinarité sous coordination est un deuxième avantage majeur : les différents professionnels de l’équipe travaillent ensemble et communiquent régulièrement sur la situation de l’enfant, ce qui produit une cohérence thérapeutique difficile à atteindre quand on coordonne soi-même plusieurs libéraux. Et les interventions peuvent avoir lieu directement à l’école, ce qui facilite le transfert des acquis dans le contexte scolaire réel.
Les contraintes du SESSAD
La reconnaissance MDPH est obligatoire pour accéder au SESSAD. Cela implique de constituer un dossier, d’attendre la décision de la commission et d’obtenir un accord de prise en charge. Ce processus peut prendre plusieurs mois. Les listes d’attente pour intégrer un SESSAD sont également souvent longues car les places sont limitées. Et le choix des professionnels est moins libre qu’en libéral : c’est l’équipe du SESSAD qui est assignée à l’enfant, pas l’inverse.
Le cabinet libéral : plus de liberté, plus de coûts
Le cabinet libéral offre une liberté de choix des professionnels que le SESSAD ne permet pas. On choisit son orthophoniste, son ergothérapeute, son neuropsychologue selon leurs spécialisations et leurs méthodes. Les délais de premier rendez-vous sont souvent plus courts. Mais le coût est significatif, notamment pour l’ergothérapie et la neuropsychologie non remboursées. Et la coordination entre les professionnels libéraux incombe entièrement aux parents.
La stratégie hybride : souvent la meilleure
Pour beaucoup de familles la meilleure approche est hybride. Engager les démarches MDPH pour le SESSAD tout en commençant simultanément une prise en charge libérale pour ne pas perdre de temps pendant l’attente. Une fois le SESSAD en place certaines prises en charge peuvent être transférées vers l’équipe du SESSAD, réduisant les coûts et améliorant la coordination. Pour trouver les bons professionnels libéraux pendant l’attente du SESSAD, professionnelsdys.fr propose un annuaire complet et régulièrement mis à jour.